Склеродермия

sklerodermiya Лечение
  • Все они
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • И
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э

Склеродермия

Склеродермия диагностирована примерно у 300 000 американцев. Заболевание чаще встречается в США, чем в Европе или Японии. Однако никакой связи с расовыми или этническими факторами обнаружено не было. Замечено только то, что женщины заболевают склеродермией намного чаще, чем мужчины.

У женщин вероятность развития ограниченного заболевания в три раза выше, чем у мужчин, и более 80% пациентов с системным склерозом составляют женщины в возрасте от 30 до 50 лет. В редких случаях склеродермия может возникнуть и у детей. За последние 20 лет стало возможным продлить жизнь пациентов с системным склерозом с помощью более эффективных методов лечения. Таким образом, склеродермия — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое проявляется утолщением и утолщением кожи и сужением кровеносных сосудов (что приводит к повреждению внутренних органов). Заболевание развивается преимущественно у взрослых 30-50 лет, преимущественно у женщин.

Существует два типа склеродермии: локализованная склеродермия и системная (диссеминированная) склеродермия. Выявленная склеродермия в основном поражает кожу, в то время как системная склеродермия является системным заболеванием, которое может поражать различные органы и системы организма.

Существует два типа локализованной склеродермии:

  • Форма налета: проявляется в виде пятен овальной формы, красных или пурпурных пятен на коже, плотных на ощупь (по мере развития пятна могут становиться белесыми в центре).
  • Линейная форма: на коже рук, ног или лица появляются полосы комков.

Системный склероз может начаться постепенно, сначала поражая кожу рук, лица, или быть прогрессирующим, поражая не только конечности, но также туловище и внутренние органы (чаще всего легкие, пищевод, кишечник):

Причины

Главная особенность склеродермии — чрезмерная выработка коллагена. Коллаген — один из строительных материалов, из которых состоит кожа. Избыток коллагена вызывает утолщение тканей и потерю эластичности.

Причина склеродермии остается неясной. По неизвестной причине иммунная система противостоит тканям организма, что приводит к перепроизводству коллагена. В настоящее время проводятся исследования для определения взаимосвязи между иммунной системой, сосудистой системой и ростом соединительной ткани. Исследования на близнецах не выявили генетического фактора. Хотя причина склеродермии не установлена, механизм заболевания связан с аутоиммунными процессами, при которых поражаются как кожа, так и другие органы. Аутоиммунный процесс вызывает перепроизводство коллагена, что приводит к утолщению и утолщению кожи. Кроме того, изменения соединительной ткани приводят к давлению на сосуды как крупных, так и мелких артерий.

Симптомы

Склеродермия

  • Отек, стеснение или боль в пальцах ног, руках или лице.
  • Покалывание, онемение или припухлость кожи.
  • Изменение цвета кожи.
  • Чувствительность к холоду и пальцы, которые нерегулярны и временно бледны (синдром Рейно) с болью в пальцах.
  • Красные пятна на пальцах, руках, лице, губах или языке из-за постоянно расширенных капилляров (телеангиэктазии).
  • Язвы или язвы на пальцах.
  • Потеря способности кожи к растяжению.
  • Зуд.
  • Артралгия
  • Усталость.
  • Перекрученные пальцы (склеродактилия).
  • Наличие кальцитов под кожей
  • Нарушения со стороны пищеварительной системы, такие как изжога, затрудненное глотание, длительное пребывание пищи в пищеварительном тракте из-за снижения активности гладкой мускулатуры кишечника.
  • Утрата двигательной функции рук из-за защемления кожи рук и пальцев.
  • Одышка, связанная с поражением легких и сердца.

Диагностика

Склеродермию часто сложно диагностировать, потому что она может напоминать многие другие заболевания. Изменение толщины кожи, наличие определенных антител в крови или ранние изменения кровеносных сосудов могут помочь диагностировать заболевание. При необходимости может быть сделана биопсия для исследования ткани, что также помогаетпри постановке диагноза.

Один из полезных тестов — это капиллярный тест на ногтях. Он основан на раннем проявлении склеродермии и проявляется атрофией капилляров кожи рук и ног. Для этого анализа используется микроскоп или увеличительное стекло и исследуется кожа вокруг ногтя. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо сравнить как методы лабораторных исследований, так и результаты клинических исследований и историю болезни.

Лечение

Патогенетическое лечение системной склеродермии

пока недоступно. Цель лечения — уменьшить симптомы и снизить риск осложнений. Лекарства, применяемые при склеродермии:

При ограниченных симптомах можно использовать увлажняющие мази или мази, содержащие кортикостероиды. Кроме того, может быть полезным использование УФ-В-терапии.

Сосудорасширяющие средства, расслабляющие и расширяющие кровеносные сосуды, могут быть назначены для уменьшения последствий синдрома Рейно при плохом кровообращении в дистальных отделах конечностей. Ингибиторы АПФ назначают при артериальной гипертензии и наличии почечных сосудистых проблем.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, напроксен и ибупрофен, могут уменьшить боль в суставах. Кортикостероиды, такие как преднизолон, также могут использоваться для уменьшения воспаления.

Диспепсия может возникнуть при поражении склеродермией пищевода, желудка или кишечника. Это можно лечить препаратами, снижающими кислотность желудка и нормализующими перистальтику кишечника.

Иммуносупрессивные препараты, такие как D-пеницилламин, в некоторой степени снижают выработку коллагена, но их терапевтический эффект связан с выраженными побочными эффектами, и их использование довольно ограничено.

Физиотерапия и физиотерапия могут иметь положительный эффект при лечении склеродермии, поскольку они помогают поддерживать гибкость связок и суставов. Хирургическое лечение иногда применяется при явных контрактурах, деформациях или рубцах.

Оцените статью
Добавить комментарий