Синдром Гийена-Барре

Основные факты

  • Синдром Гийена-Барре (СГБ) — это редкое заболевание, при котором иммунная система человека атакует его собственные периферические нервы.
  • Синдром может поражать людей любого возраста, но чаще всего встречается у взрослых и мужчин.
  • Большинство людей полностью выздоравливает, даже в самых тяжелых случаях синдрома Гийена-Барре.
  • Тяжелые случаи синдрома Гийена-Барре редки, но могут привести к почти полному параличу.
  • Синдром Гийена-Барре потенциально опасен для жизни. Людей с синдромом Гийена-Барре следует лечить и контролировать; некоторым из них может потребоваться интенсивная терапия. Лечение включает симптоматическую терапию и частично иммунотерапию.

При синдроме Гийена-Барре иммунная система человека влияет на часть периферической нервной системы. При этом синдроме могут быть повреждены нервы, которые контролируют движение мышц или передают боль, температуру и тактильные ощущения. Это может привести к мышечной слабости и потере чувствительности в ногах и / или руках.

Это редкое заболевание, которое может поражать людей любого возраста, но чаще всего встречается у взрослых и мужчин.

Симптомы

Симптомы обычно длятся несколько недель, и большинство людей выздоравливает без серьезных долговременных неврологических осложнений.

  • Первые симптомы синдрома Гийена-Барре — слабость или покалывание. Обычно они начинаются с ног, а затем могут распространяться на руки и лицо.
  • У некоторых людей эти симптомы могут привести к параличу ног, рук или мышц лица. У 20-30% людей нарушается работа грудных мышц, что затрудняет дыхание.
  • В тяжелых случаях синдром Гийена-Барре может привести к нарушению способности говорить и глотать. Эти случаи считаются опасными для жизни, и таких пациентов следует лечить в отделениях интенсивной терапии.
  • Большинство людей полностью выздоравливает, даже в самых тяжелых случаях синдрома Гийена-Барре, хотя некоторые все еще чувствуют себя слабыми.
  • Даже при самых благоприятных обстоятельствах от 3% до 5% пациентов с синдромом Гийена-Барре умирают от осложнений, которые могут включать паралич дыхательных мышц, инфекцию крови, образование тромбов в легких или остановку сердца.

Причины

Синдрому Гийена-Барре часто предшествует какая-либо инфекция, которая может быть бактериальной или вирусной. Синдром Гийена-Барре также может быть вызван вакцинацией или хирургическим вмешательством.

В контексте инфицирования вирусом Зика в пораженных странах было зарегистрировано неожиданное увеличение случаев синдрома Гийена-Барре. Наиболее вероятным объяснением имеющихся данных о вспышках вируса Зика и синдроме Гийена-Барре является то, что инфекция, вызванная вирусом Зика, является одной из причин синдрома Гийена-Барре.

Диагностика

Диагноз ставится на основании симптомов и результатов неврологического обследования, включая снижение или потерю глубоких сухожильных рефлексов. Спинальная пункция может быть сделана для получения подтверждающей информации, но это не должно откладывать лечение.

Диагноз синдрома Гийена-Барре не требует других тестов, таких как анализы крови, для определения причины синдрома, и эти тесты не должны откладывать лечение.

Лечение и уход

Ниже приведены рекомендации по лечению и уходу за пациентами с синдромом Гийена-Барре:

  • Синдром Гийена-Барре — потенциально опасное для жизни состояние. Пациенты с синдромом Гийена-Барре обычно госпитализируются и поэтому находятся под тщательным наблюдением.
  • Симптоматическое лечение включает мониторинг дыхания, пульса и артериального давления. Если дыхание нарушено, пациента обычно подключают к аппарату ИВЛ и наблюдают за осложнениями, которые могут включать сердечные аномалии, инфекции, тромбы, а также высокое или низкое кровяное давление.
  • От синдрома Гийена-Барре нет лекарства, но лечение может уменьшить симптомы синдрома Гийена-Барре.
  • Учитывая аутоиммунный характер заболевания в острой формеЭтап, как правило, используется иммунотерапия, такая как плазмаферез для удаления антител из крови или внутривенное введение иммуноглобулина.Это лечение наиболее эффективно при назначении через 7-14 дней после появления симптомов.
  • Если мышечная слабость сохраняется после острой фазы заболевания, пациентам могут потребоваться услуги реабилитации для укрепления мышц и восстановления двигательной функции.

Деятельность ВОЗ

  • ВОЗ поддерживает страны в борьбе с синдромом Гийена-Барре в контексте вирусной инфекции Зика следующим образом:
  • Улучшить эпиднадзор за синдромом Гийена-Барре в странах, пораженных вирусом Зика;
  • Рекомендации по оценке и лечению синдрома Гийена-Барре;
Оцените статью
Добавить комментарий